Bệnh ung thư gan thường ít triệu chứng tiêu biểu thành ra bệnh dễ bị bỏ sót, bệnh xuất tinh sớm nhưng cũng có những dấu hiệu bạn có thể lưu ý để phát hiện bệnh sớm nhất từ đó có thủ pháp can thiệp kịp thời. Chẩn đoán bệnh ung thư gan bao gồm:- Xét nghiệm máu.- Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm, Chụp cắt lớp vi tính chất (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI).- Sinh thiết. 
1. Chẩn đoán ung thư gan Uỷ ban Liên kết về Ung thư của Mỹ (AJCC) đã quy định danh thiếp giai đoạn TNM cho ung thư gan như sau: Giai đoạn theo TNM là cách thi hài định khối u căn cứ vào ba tiêu chuẩn chính: T là chữ viết tắt của Tumor có tức là kích thước của khối u; N là chữ viết tát của Node có tức là có hạch sách lymphô hay chưa; M là chữ viết tắt của Metastasis, có tức là chừng độ di căn xa từ vô khối u nguyên phát. Khối u nguyên phát (T) - TX: Khối u nguyên phát không thể thi thể định được.- To: Không có bằng chứng của khối u nguyên phát.- T1: Khối u đơn độc với đường kính lớn nhất từ 2cm trở xuống và không có xâm lấn vào mạch máu.- T2: Khối u đơn độc với đường kính lớn nhất từ 2cm trở xuống và đã lấn chiếm vào mạch máu; hay nhiều vô kể u nhưng chỉ khu trọ ở một thuỳ, không có vô vàn u nào có đường kính lớn nhất trên 2cm và không lấn chiếm vào mạch máu; hay một ti tỉ u cô độc với đường kính lớn nhất trên 2cm và không xâm lấn vào mạch máu.- T3: Khối u cô độc có đường kính lớn nhất trên 2cm và đã xâm lấn vào mạch máu; hay nhiều ối u nhưng đồng cân khu trú chân ở một thuỳ, không có vô kể u nào có đường kính lớn nhất trên 2 cm, đã lấn chiếm vào mạch máu; bệnh xuất tinh sớm hay nhiều ối u nhưng chỉ khu trọ ở một thuỳ, các khối u có đường kính lớn nhất trên 2 cm, đã xâm lấn mê hoặc chưa xâm lấn vào mạch máu.- T4: Nhiều vô khối u ở nhiều thuỳ hay danh thiếp khối u xâm lấn vào nhánh đích thị của tĩnh mạch cửa mê hoặc tĩnh mạch gan hoặc xâm lấn vào danh thiếp cơ quan lân cận loại trừ túi mật hay làm thủng phúc mạc tạng.
Các hạch sách vùng (N)- NX: Hạch vùng chẳng thể đánh giá như được.- N0: Không có di căn vào hạch lạc vùng.- N1: Có di căn vào hạch sách vùng.Các hạch sách vùng là hạch lạc rốn gan (có nghĩa là danh thiếp hạch sách ở dính dáng chẳng gan-tá tràng, quanh tình mạch gan và tĩnh mạch cửa). Các hạch lạc vùng còn bao gồm cả những hoạnh hoẹ nằm dọc theo tĩnh mạch chủ dưới, động mạch gan và tĩnh mạch cửa. Sự lấn chiếm vào bất kỳ hạch sách bạch huyết nào ngoài những hạch này được gọi là di căn xa và được phân loại là Mi. Sự xâm lấn vào các hạch sách dưới cơ hoành cũng được xếp vào Mi. Di căn xa (M)- MX: Di căn xa chẳng thể đánh chớ chi được.- M0: Không có di căn xa.Di căn thường hay xuất hiện nhất là ở xương và phổi. Khối u có thể lan qua bao gan tới cơ hoành.
Phân nhóm thời đoạn theo AJCC Giai đoạn IT1, No, Mo Giai đoạn IIT2, No, MoGiai đoạn IIIAT3, N0, Mo. Giai đoạn IIIBTl, N1, MoT2, N1, MoT3, N1, Mo
Giai đoạn IVAT4, N bất kỳ, Mo Giai đoạn IVBT bất kỳ, N bất kỳ, MiTheo khả năng điều trị, bệnh nhân dịp ung thư gan được chia thành ba nhóm: có thể cắt bỏ vô số u khu trú, không thể cắt bỏ vô vàn u khu trú chân và thời đoạn muộn. Các thời đoạn này được diễn tả cùng với hệ thống phân loại TNM tương ứng: Giai đoạn khu trú có trạng thái cắt bỏ: T1, T2, T3 và một mệnh T4; N0; MoLà vô vàn u đơn độc nằm trong một phần của gan và có trạng thái cho phép phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ ti tỉ u với một phần mô gan lành xung quanh. Xét nghiệm chức năng gan thường cho kết quả phẩm bình thường hoặc ở chừng độ thất thường tối thiểu và không có chứng cớ của xơ gan mê hoặc viêm gan mạn tính. Chỉ có một số mệnh ít bệnh nhân ung thư gan còn ở thời đoạn này. Các dò hỏi trước phẫu thuật bao gồm chụp cắt lớp vi tính huyễn hoặc chụp cộng hưởng từ hạt nhân dịp nhằm mục đích thi hài chỉ tiêu độ lan tỏa của vô khối u qua mặt phân cách danh thiếp thuỳ, sự lấn chiếm vào rốn gan hay vào tĩnh mạch chủ. Phần gan được cắt phải có mép cẳt vào mô lành từ 1 - 2cm. Bệnh nhân viêm gan mạn tính và xơ gan có nguy cơ rủi ro cao khi tiến hành phẫu thuật.Giai đoạn khu trú chẳng thể cắt bỏ: Một số phận T2,T3 và T4; N0; MoLoại ung thư này giới thời hạn trong gan, nhưng không thể tiến hành giải phẫu cắt bỏ tất khối u bởi chưng vị trí của vô vàn u trong gan hoặc vì chưng danh thiếp tình trạng bệnh đi kèm (chẳnghạn như xơ gan). Bệnh nhân dịp ung thư tế bào gan dạng sợi khu trú không thể cắt bỏ có thể xem xét để ghép gan. Đối với danh thiếp bệnh nhân khác, có trạng thái chọn lọc điều động trị bằng nút mạch bằng hóa chất. Giai đoạn muộn: T bất kỳ, N1 huyễn hoặc M1Ung thư gan giai đoạn muộn là khi ung thư đã xuất hiện ở hai thuỳ gan huyễn hoặc đã di căn tới các vị trí xa. Thời gian sống thêm trung bình phẩm thường là hai đến bốn tháng. Vị trí di căn thường gặp nhất của ung thư tế bào gan là phổi và xương. Ung thư gan thường có nhiều ổ, đặc biệt là khi bệnh nhân đã bị xơ gan mê hoặc viêm gan mạn tính.Bệnh ung thư gan thường xuất hiện thầm lặng thành ra người bệnh thường không biết mình bị bệnh mà có thủ pháp điều trị kịp thời bởi vì thế việc đi khám sức khỏe định kỳ giữ vai trò rất quan trọng, giúp chúng mình phát hiện sớm bệnh để có thủ pháp điều trị thích hợp.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét