Thứ Bảy, 1 tháng 10, 2016

Xử lý khi trẻ bị đi tả kéo dài

Tiêu chảy kéo dài thường bắt đầu văn bằng một đợt đi rửa cấp và kéo dài trên 14 ngày. Hậu quả của đi tả kéo dài thường dẫn đến suy dinh dưỡng nặng và dễ tử vong.Nguyên nhân đi rửa kéo dài gây suy dinh dưỡng là bởi vì giảm lượng thức ăn đưa vào cơ thể, giảm hấp thụ của niêm mạc ruột và tăng nhu cầu dinh dưỡng háp tương ứng cho chuyển hóa bởi chưng sốt, phục hồi liên bào ruột bị tổn thương, bù lại protein mất qua ruột.

Các nguyên tố nguy cơ gây ỉa chảy kéo dài

- Trẻ nhỏ có nguy cơ mắc ỉa chảy kéo dài cao hơn trẻ lớn. Nguy cơ tiêu chảy cấp chuyển sang tiêu chảy kéo dài ở trẻ trong năm đầu là 22%, giảm xuống 10% ở năm thứ hai và 3% ở năm thứ ba. - Suy dinh dưỡng, thiếu hụt vi chất dinh dưỡng (vitamin A, kẽm, sắt…), suy giảm miễn nhiễm mắc phải (HIV/AIDS). - Trẻ thường xuyên bị tiêu chảy, thuốc giảm cân hay mắc sởi, lỵ.- Sử dụng kháng sinh kéo dài gây loạn khuẩn. - Trẻ nuôi nhân tạo, không thu nạp được lactose, dị ứng protein sữa động vật.

Biểu hiện lâm sàng

Tính chất phân

- Trẻ ỉa chảy phân lúc đặc lúc lỏng, nhiều lần trong ngày.- Phân lỏng, mùi chua, có bọt, lỗ đít đỏ, biểu hiện kém tiếp thu đường.- Phân nhày, bóng mỡ là kém tiếp thu mỡ.- Phân lổn nhổn thối, khối lượng nhiều là kém tiếp thu đạm.- Phân có mũi máu khi bị lỵ trực khuẩn.- Phân nát không thành khuôn thường vì L.Giardia. Trẻ biếng ăn, sụt cân, chậm phát triển thể lực gây suy dinh dưỡng và thiếu vi chất (vitamin A, kẽm, sắt, đồng…).Trẻ hay mắc các bệnh nhiễm khuẩn kết hợp như viêm tai giữa, viêm phổi, nhiễm khuẩn tiết niệu… Xét nghiệm phân tìm vi khuẩn, ký hoá trùng (kén L.Giardia), nấm Candida albicans, hồng cầu, bạch cầu, hạt mỡ, sợi cơ, tinh bột, pH phân nhỏ hơn 5,5 (kém hấp thu carbohydrat) giúp thêm phần chẩn đoán căn nguyên và điều trị.

Điều trị đi rửa kéo dài

Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong điều động trị đi tả kéo dài. Nuôi dưỡng hợp lý có tác dụng xúc tiến phục hồi sớm tổn thương xót màng nhầy ruột, công năng tiêu hóa hấp thu của ruột chóng vánh trở về bình thường, rút ngắn thời gian tiêu chảy, cải thiện tình trạng dinh dưỡng. Vì vậy nên sử dụng các thức ăn dễ tiêu hóa hấp thu, giá trị dinh dưỡng cao, khẩu phần có đủ protein năng lượng, nhưng cần lưu ý đến tình trạng kém dung nạp lactose, dị ứng protein sữa bò và những thức ăn, nước uống có nồng độ đường, muối quá cao làm tăng nồng độ thẩm thấu dễ gây tiêu chảy.

Chế độ ăn khi trẻ bị tiêu chảy kéo dài

Trẻ dưới 6 tháng tuổi

- Tiếp thô tục cho trẻ bú mẹ, bú nhiều lần trong ngày. - Nếu trẻ không được nuôi bằng sữa mẹ thì tạm thời pha loãng sữa động đấu vật hoặc dùng sữa bò không có lactose hay sữa đậu nành.

Trẻ từ 6-12 tháng tuổi

- Tiếp thô tục bú sữa mẹ. - Pha loãng sữa động vật bằng nước cháo để làm giảm 50% nồng độ đường lactose huyễn hoặc sữa chua, sữa đậu nành.- Thức ăn bổ sung có đủ 4 nhóm thực phẩm (ngũ cốc + đạm động vật hoặc đậu đỗ + rau xanh + dù mỡ) dễ tiêu hóa, có nồng độ thẩm lậu phù hợp (dưới 350mosmol/l). - Chia thức ăn làm nhiều bữa trong ngày.

Trẻ từ 1-3 tuổi

- Bú mẹ hoặc ăn sữa động đấu vật pha loãng, sữa chua, sữa đậu nành. - Bảo đảm năng lượng 100-110 Kcal/kg/ngày.- Chế biến thức ăn dưới dạng mềm, lỏng. Thịt gà băm nhỏ cho vào bột cháo và thêm mặc dầu thực vật. Thịt gà dễ hấp thu, có tác dụng phục hồi sớm tổn xót thương niêm mạc ruột, thuốc mọc tóc rút ngắn thời gian tiêu chảy. - Khi trẻ đỡ ỉa chảy thì chuyển dần sang chế độ ăn bình phẩm thường theo lứa tuổi và cho ăn thêm mỗi càng ngày càng bữa, kéo dài một tháng sau khi khỏi bệnh.Theo Sức khỏe đời sống

Xử lý khi trẻ bị đi tả kéo dài Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Unknown

0 nhận xét:

Đăng nhận xét